保定DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
6750元覆盖45个DNA损伤修复基因,相比单测BRCA1/2多发现15-25%隐藏PARP获益者,单次检测解决用药+遗传双决策。
适用人群
- 卵巢癌/乳腺癌新诊断患者,需明确PARP抑制剂用药资格及家族遗传风险
- 前列腺癌(尤其mCRPC)患者,HRR基因突变率高,需全面评估靶向机会
- 胰腺癌患者,BRCA1/2及PALB2等基因变异影响治疗路径选择
- 年轻乳腺癌(<50岁)或多发/双侧肿瘤患者,遗传风险评估优先级高
- 有明确肿瘤家族史(多代多人)但既往BRCA检测阴性的高危个体
- 考虑预防性手术或加强筛查,需胚系证据支撑临床决策的患者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时分析肿瘤组织(石蜡切片)与血液白细胞(胚系对照),覆盖45个DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)通路基因的全外显子区域。具体包括BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51C、RAD51D、CHEK2、BARD1等19个HRR核心基因,以及MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM等5个错配修复(MMR)基因,外加TP53、PTEN、STK11、APC、CDH1等关键抑癌基因。可检出点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及基因融合(FUSION)四类变异。能发现BRCA1/2阴性但存在其他HRR基因致病突变(如PALB2、RAD51D)的“隐藏PARP获益者”,也能识别Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征等遗传性肿瘤综合征。不能评估HRD评分(需单独检测)、不能覆盖POLE/POLD1超突变,且对非编码区变异检测效率有限。
检测流程
采样流程简便:仅需提供肿瘤组织标本(石蜡包埋块或切片,厚度5-10μm,至少5张)和2-4ml外周血(EDTA抗凝管)。无需空腹,不限制饮食。送检时组织与血液需同时寄送。在保定本地可通过合作医院或第三方采样点完成,支持冷链邮寄至中心实验室。样本接收后即可进入标准流程,无需患者反复到院。
准确性说明
检测采用双样本(组织+血液)对照设计,组织检出变异再经血液验证,可精准区分体细胞突变(仅肿瘤特有)与胚系突变(遗传性)。报告明确标注变异致病性等级(致病、可能致病、不确定性、良性),避免过度解读。阳性结果(如BRCA2致病突变)可直接指导PARP抑制剂用药(奥拉帕利等),且提示家属需遗传咨询与针对性筛查。阴性结果(无致病性变异)可降低遗传性风险顾虑,但需结合家族史综合判断。临床验证数据显示,本Panel对SNV/INDEL灵敏度>99%,CNV检出限为3倍拷贝数变化,FUSION需至少10%丰度支持。
详细流程
- 临床医生评估适应症:卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌等HRR相关癌种新确诊或治疗中患者
- 签署知情同意书,确认了解检测范围及局限性
- 采集肿瘤组织标本(手术/穿刺蜡块)及外周血2-4ml(EDTA抗凝)
- 标本冷链运输至中心实验室,接收后登记并质检
- DNA提取、文库构建、高通量测序(NGS),覆盖45基因全外显子
- 生物信息分析:比对参考基因组,鉴定SNV/INDEL/CNV/FUSION,与公共数据库比对致病性
- 撰写报告:区分体细胞与胚系变异,标注致病性等级及临床用药/遗传咨询建议
- 报告交付:电子版/纸质版,医生解读,必要时转介遗传咨询门诊
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我确诊了胰腺癌,目前已经做完手术,没有家族史,做这个检测还有用吗?
- 依然有用。术后检测仍可评估肿瘤的HRR通路状态,指导后续维持治疗。本检测覆盖45个DDR/HRR基因,即使没有家族史,约5-10%的胰腺癌患者携带BRCA1/2或PALB2等胚系变异,这些发现不仅可能提示PARP抑制剂(如奥拉帕利)的用药机会,也影响您本人及一级亲属的遗传风险管理。
- 检测报告上说的‘HRR通路’和‘HRD’是一回事吗?
- 不完全相同。HRR(同源重组修复)是细胞修复DNA双链断裂的一条关键通路,本检测就是分析这条通路上45个基因是否存在突变。HRD(同源重组缺陷)是HRR通路功能失效导致的一种基因组状态,通常通过HRD评分来评估。本检测通过直接检测基因突变来评估HRR通路是否受损,而不直接提供HRD评分,但能发现更多可能导致HRD的突变。
- 报告上写着MLH1基因变异,说可能是Lynch综合征,这意味着什么?
- MLH1是错配修复(MMR)基因,其胚系致病变异会导致Lynch综合征。这意味着您患结直肠癌风险升高至60-80%,子宫内膜癌风险40-60%,同时卵巢癌、胃癌风险也增加。治疗上,如果肿瘤表现为dMMR/MSI-H,PD-1免疫抑制剂(如K药)可能有效。建议您尽快进行肠镜筛查,并咨询遗传医生指导家人检测。
- 我检测出MSH2致病突变,需要做哪些预防筛查?
- MSH2致病突变提示Lynch综合征,结直肠癌风险约60-80%,子宫内膜癌风险约40-60%。建议从20-25岁开始每年或每两年做肠镜,女性建议每年妇科超声和子宫内膜活检。一级亲属也应检测该位点。MSI-H/dMMR肿瘤还可能从PD-1抑制剂治疗中获益。
- 我在保定,怎么预约采样和后续遗传咨询?
- 您可通过客服电话或线上渠道预约采样,工作人员会告知保定合作医院或采血点的具体地址和时间。拿到阳性报告后,如需遗传咨询,可在报告解读时提出,我们会为您对接持有遗传咨询资质的医生,安排线上或面对面咨询。
注意事项
- 本检测需同时送检组织与血液(白细胞),仅送单一组织无法区分体细胞与胚系变异
- 检测结果仅供临床参考,用药决策需结合患者整体病情及医生综合评估
- 检出不确定性变异(VOUS)时,不建议单独据此改变治疗方案或进行预防性手术
- 克隆性造血(CHIP)可能导致血液中检出非胚系变异,需经遗传咨询师二次判读
- 报告周期约2-3周(自实验室接收合格样本起算)
- 本检测不包含HRD评分,如需完整PARP评估可考虑联合HRD检测
- 本检测不覆盖POLE/POLD1基因,不直接评估TMB或MSI状态
用户评价 (13条,均分5.0)
作为淋巴瘤患者,对采血针头粗细很在意。这次特意问了,用的是比较细的针,针头看起来确实比平时验血的要细一点。扎进去的刺痛感明显轻,出血量也刚好,对需要保护血管的患者很合适。
机构回复
您真是非常细心!针对部分患者,我们确实会选用更细的专用采血针,以减少创伤和疼痛。很高兴这个细节被您发现并认可,祝您治疗顺利!
自己网上查资料后决定检测。预约了护士上门,时间很准点。护士穿着规范,进门先消毒,流程介绍很清晰。采血前还给我看了耗材的密封包装,这种透明化操作让我觉得很靠谱、安心。
机构回复
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术后复查做的,想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的,说7-10个工作日,我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒,不用天天去刷APP问,这个细节很贴心。
机构回复
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陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
作为结直肠癌患者,对检测技术不太懂。客服帮我转了两次线,专门找了一位懂肠癌的顾问来解答,非常针对我的情况。这种不嫌麻烦、力求精准的服务态度,让我在病中感受到了尊重。
机构回复
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陪家人做检测,从预约到采血总共就两天,效率很高。而且所有需要填写的表格都有清晰的示例,照着填不会出错。装血液样本的包装盒设计得很牢固,还有明确的快递标签和客服电话,让人感觉很踏实。
机构回复
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我是看了科普文章,自己研究后决定做的。作为消费者,我觉得信息透明很重要。你们官网把价格、包含的基因列表、技术原理都写得很清楚,让我感觉钱花得明白、放心。这种透明本身也提升了性价比的感受。
机构回复
您是一位非常用心的用户!我们坚信,充分的知情权是建立信任的基础。因此我们尽力公开透明地展示所有关键信息,让您明明白白消费,安安心心检测。感谢您的慧眼识珠。
陪妈妈来做检测,她是子宫内膜癌。咨询室桌上摆着一个很精致的DNA双螺旋模型,医生一边讲一边用模型比划,什么是同源重组,一下就有概念了。这种可视化的工具对家属理解帮助太大了。
机构回复
很高兴我们的辅助工具能帮助到您。基因世界很微观,我们尽量通过模型、图表等方式让它“看得见”,帮助用户和家属更好地理解自身情况。感谢您的细心体会。
我是乳腺癌术后,主治医生推荐做的这个检测。咨询过程真的让人很安心。客服小姐姐特别有耐心,我关于取样和报告的各种问题,她都解释得特别清楚,还主动提醒我准备好病理切片,整个过程衔接得很顺畅。
机构回复
感谢您的认可!确保每位用户清晰了解流程、感受专业与温暖是我们的责任。很高兴能协助您顺利完成检测,祝您后续治疗顺利!
对比了几家,最终选你们是因为同样价格下,你们的检测技术和生信分析据说更优。报告拿到手,厚度和详细程度确实让人感觉踏实。有专门的遗传咨询师电话解读,虽然就几分钟,但把关键点讲清楚了,这项服务包含在总价里,感觉性价比可以。
机构回复
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采样过程真的没啥感觉,我是去医院合作的采样点,人不多不用等。最满意的是采样包里的消毒湿巾和止血贴质感很好,不是那种廉价的。整个流程有种高级感,让我觉得这钱花得值,对产品品质的第一印象就很好。
机构回复
感谢您对采样细节的关注!我们相信,从采样工具到服务环境的每一个环节,都关乎用户的信任与体验。您对品质的认可,是对我们用心投入的最佳回馈。
身边有朋友推荐,说这个检测对妇科肿瘤特别有意义。我自己是乳腺癌患者,就做了。结果对我的治疗策略影响挺大的。整个服务体验很好,咨询师很耐心,解答了我很多关于遗传和用药的问题。感觉不是冷冰冰的检测,而是有温度的服务。
机构回复
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检测流程体验很好,从下单到收到报告,每一步都有短信提醒。报告包装精致,里面除了专业数据,还有给患者看的摘要版,很贴心。结果对我们后续选择治疗方案起到了决定性作用。
机构回复
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